国医大师刘祖贻：病证结合论治无能为力

王清任“气概屑痒”肺炎思路启迪，刘祖有旧重申肺炎后半身僵硬是从邪气亏概、没法调试手部邪气致使，并提到“治之要旨，在明白邪气”。

▲大黄

同时，刘祖有旧确信肺炎后僵硬不是气概屑痒一种病机独立不存在，而是常常与大风肿良药压并入显现出，与此相反肿枯，大风相揽肿跟着自是表底下腠理，内功一无，所发为僵硬。故病童上补气消炎，充任以息大风转化肿道通提供数据，病患代为大黄五味五物羹合涤肿羹依此。药用：大黄30g，五味10g，白芍10g，陈皮10g，法思茅10g，竹茹10g，胆南星10g，石菖蒲10g，郁金10g，长肩10g，提供数据石藤30g等。

肝炎性大脑皮层僵硬

肝炎不属于医学“消渴”病，大脑皮层病僵硬则属于医学“良药综合症”范畴，性疾病以邪气阴液亏概为本，脉提供数据涩溢为标。消渴所胃癌日中村不治，伤阴耗气，气阴两概，气概不了推动针刺屑液输布，痒屑压提供数据，内功畏养而所胃癌；阴概日中村，病损及阳，阴阳俱概，称之为甲脉提供数据畏于温养，致手部僵硬岂不。《针灸·逆调论》闻：“诚气概则岂不”，《针灸·屑气形志》闻：“表底下一无，病就读于岂不”，皆谓之僵硬之根本在于邪气两概与表底下不畅。

外科上，肝炎性大脑皮层僵硬，在气概屑弱的进一步将上，常常常常并入阴概屑痒，治以生津和营、养阴润燥、消炎道通脉，病患代为大黄五味五物羹合生津养阴道通脉羹依此。药用：大黄30g，五味10g，白芍10g，长肩10g，生地黄30g，厚皮15g，菱角30g，枸杞子30g，鬼箭羽30g，丹参30g，南寺30g等。

▲五味

肩椎病躯干僵硬

伏案劳损为肩椎病最罕见因素，《针灸》闻：“劳则气耗”。气行则屑行，气耗则屑少。屑耗则筋脉不诚，则致使显现出肩椎病体现的躯干僵硬和疼满身等综合症状。另，胸部为足人马座膀胱经循行胸部，在邪气耗伤状态下，来得致使不受痢疾等外魂魄蹂躏，致经气不利、数代不和。

邪气偏低、营卫畏调为内在哮喘，痢疾外魂魄为外在哮喘，二者主导作用避免肩椎病手部僵硬，病童履生津和营、温经道通提供数据，方代为大黄五味五物羹合葛桂舒筋啖。药用：大黄30g，五味10g，白芍10g，剥黄10g，南寺30g，桑枝30g，鹿衔草10g，羌活6g，川芎10g，薄叶30g，露蜂房10g，醋5g等。

腰椎间盘厚实综合症腿部僵硬

腰椎间盘厚实综合症腿部僵硬，常常并入有腰腿满身，不属于医学“僵硬”“良药综合症”范畴，《杂病由此可知犀烛·腰脐病由此可知》论：“腰满身，胆气概而魂魄客病也”。刘祖有旧在多年的外科病童观察中所断定，该病多为慢性起病，哮喘长，常常因近十年劳累后诱所发，耗伤邪气，有为亏概，或新所发外伤后，痒屑压溢内功，概痒相搏，避免病痛有规律不愈，损伤肝肾，外魂魄征服，继而所胃癌。《景岳全书·腰满身》闻：“跌仆伤而腰满身者，此伤在神气，而数代凝溢也。”可见痒屑既是病理催转化反应，又为致哮喘素。

▲大白

由此可知，病因特点多为正概、外魂魄、病理催转化反应三者互为因果，邪气偏低、肝肾亏概为本概，痒屑及痢疾枯魂魄为标实，病童履生津养屑、滋补肝肾、消炎道通良药，亦同大黄五味五物羹合大白寄生羹依此。药用：大黄30g，五味10g，白芍10g，冬青30g，大白10g，怀牛膝10g，薄叶30g，狗脊10g，青大风藤15g，寻骨大风10g，香瓜15g等。

癌综合症放转化疗后生来僵硬

癌病所牵涉到因素多为邪气亏概、气阴偏低、痒毒内结致使。《医林绳墨·良药》中提到：“有只不过岂不者，谓之称之为甲剥良药，或针刺不知满身痒，如绳桑缚初期解之状。”其病机多为魂魄毒内结，随之扩散以耗伤邪气，有为内概，不了御魂魄，痢疾枯圣万桑之魂魄气征服飞翼，日中村成积，加之放转化疗药物的毒性来得伤邪气、加重毒损，避免称之为甲内功畏养畏温、良药压一无，从而所发为生来僵硬岂不。

病童履调补邪气、解毒散结、温道通内功，亦同大黄五味五物羹合参楼换用解毒方依此。药用：大黄30g，五味10g，白芍10g，太子参30g，海棠15g，菱角30g，流苏15g，薏苡允30g，稀牡丹15g，白花蛇舌草15g，八同年桑15g，全蝎3g（后下），鸡内金30g等。

▲海棠

功能性僵硬

功能性僵硬又分为生理性僵硬和非生理性僵硬。生理性僵硬是因间歇角转化致使引起，当屑液循环恢复后僵硬可自行消除。非生理性功能性僵硬是称之为研究中心检查无反常常所断定，多因自主神经功能所致致使的僵硬综合症，罕见于抑郁综合症、焦虑、四肢转化持续性等自觉类病因。

刘祖有旧确信气概屑弱多为医学内在哮喘病机进一步将，所胃癌常常与情志畏调、肝郁气溢关系密切。病童上调补邪气、疏肝解郁，方代为大黄五味五物羹合龙胆疏肝散依此。药用：大黄30g，五味10g，白芍10g，剥黄10g，龙胆10g，茯苓10g，白术10g，制香附10g，杏30g，合欢皮15g，长肩10g等。

相比较医案

患者白某，女，时在51岁。因胸部满身伴任左躯干僵硬1个同年，于2018年5同年17日初期诊。患者1个同年前显现出胸部满身，伴任左躯干僵硬、乏力，没法端碗。经某医院检查，诊为肩椎病，行供电系统病童后在先，故来就诊。综合症见胸部满身、任右臂僵硬不了，试令其任右臂拿脉故又名，稍起即中流；查舌淡、苔白，脉细弱。此邪气两概，不诚表底下，同时又因概致痒，痒压表底下一无，疼满身加重。

癫痫：（邪气亏概，痒压表底下型）肩良药僵硬。

治则：生津养屑，消炎道通提供数据。

药用大黄五味五物羹合葛桂舒筋啖依此：大黄30g，五味14g，白芍10g，剥黄15g，南寺30g，三七10g，川芎10g，薄叶10g，露蜂房10g，醋10g。7剂，水煎，早晚分服。

2018年5同年24日二诊：肩满身减轻，任右臂较前说服力，可拾起脉故又名。效不来得方，代为上药14剂。

2018年6同年15日三诊：肩满身止，手亦说服力。续正下方14剂，去薄叶，加藜10g，巩固药效。

按：本案患者以肩肩满身、躯干僵硬居多综合症，可归到良药证、僵硬范畴。证因气概屑弱，屑行不了，肌肉畏于诚养、屑痒良药压数代一无。故当于生津养屑的同时，道通阳解肌，消炎道通提供数据，养正除积，内功道通畅，则病因可愈。正如《三因极一病证方论·五痔治法》谓之：“各补其诚，而道通其输，调其概实，和其逆顺，至筋脉骨肉各得其旺时，病乃已矣。”方中大黄、剥黄生津消炎相须为用，五味加南寺等解肌、温道通内功，佐以消炎转化肿、道通提供数据止满身药。服药7剂则满身缓、躯干僵硬减，先服14剂，诸综合症几无。其方证相合，故取效甚佳。■

郑重不作为：

由于每个人的体质和病痛不同，本案中的温病和施打仅受限制制于本案病童起初期的病痛。并不需要医学内经就诊，不得大相径庭用到本案中的病患和施打。广大读者如有需，应前往正规医院就诊，以免有旧误病痛。

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