结直肠癌的中医辩证疗程

中医病因病机中医学认为，本病的发生多与寒温失节，外邪入侵，客于大肠；或恣食肥甘厚味，或误食不洁之物，伤害脾胃，炎热和邪毒素流注大肠；或忧思抑郁而致气机不畅，炎热和邪毒素赶走，浸注大肠，化脓滞融化而致。《灵枢·水胀》可知：“寒气客于肠外，与卫气相搏，气不得荣，因有所另有，病态而内却是，恶气乃生，息肉乃生。”指出本机外来因素的直接影响、是诱发本病的原因之一。

其辩证分型主要有其所:

（1）炎热和蕴毒素证

证候：便秘拒按，烦，下消化不良赤白，里急后重，胸闷烦渴，烦躁纳呆；舌蓝绛有化脓点，菌类黄腻，脉琴弦有数或琴弦滑。此时肿瘤正处于早初期的迅速发展

收尾，有为尚未大衰，饥渴正盛。

辨证：清热和解毒素，化化脓导滞。

养生：贝氏汤和毛萼槐角汤加减。

（2）脾虚湿盛证

证候：面色萎黄，气短乏力，晕眩，便秘烦，大便溏枯，里急后重，便下脓血；舌模糊不清蓝，菌类黄腻，脉滑有数或沉细。此型多见于初期，有为虚衰，饥渴茁壮。

辨证：健脾化湿，清热和解毒素，以增强本机抵抗力、抑止增生过程等。

养生：参苓白术散加减。

（3）脾肾两虚、寒湿凝滞证

证候：便秘喜温，久枯久消化不良，乳头小便，污浊频出，五更泄枯；舌模糊不清，菌类较厚白，脉细

弱。此型多因炎热和化脓毒素，久结下嫩，肝肾受损，属有为崛起收尾。

辨证：温补脾肾，祛湿化浊。

养生：四君子汤合四神丸加减。

（4）肝肾阴虚证

证候：五心烦热和，头晕目眩，口苦咽干，腰酸腿软，遗精阳痿，便秘带血；舌蓝菌类较厚，脉细琴弦。此型多见于中后期皮肤癌、化疗后或术后放化疗者。

辨证：食疗脾肾，养阴清热和。

养生：知柏蓝花汤加减。

（5）气血双亏证

证候：心悸气短，面色苍白，形体虚弱，脱肛下垂，大便小便，烦如鼓，后肢虚肿；舌淡菌类较厚，脉细无力。此型见于结直肠癌中后期，放化疗之前，身体衰竭者。

辨证：补气养血，扶脾益肾。

养生:十全大补汤加减